ZAVŘENÁ REPOZICE A NITRODŘEŇOVÁ OSTEOSYNTÉZA ZLOMENIN DIAFÝZY PAŽNÍ NEBO HOLENNÍ KOSTI
Číslo výkonu:
53213
Autorská odbornost:
(523) úrazová chirurgie (traumatologie) - skupina 2
Popis:
Zavřená repozice zlomeniny v diafýze pažní a holenní kosti s následnou osteosyntézou odpovídajícím osteosyntetickým materiálem.
Poznámka:
Čím výkon začíná:
Plán operace a výběr nástrojů a implantátů po změření končetiny. Příprava op. sálu, stolu a RTG zesilovače. Oholení a obklad op. pole. Uložení pac. na op. stůl. Mytí a dezinfekce rukou op. týmu. Dezinfekce op. pole, oblečení op. plášťů. Zarouškování pacienta a RTG zesilovače. Navlečení steril. rukavic a nalepení sterilní fólie na op. pole.
Obsah a rozsah výkonu:
Pod RTG zesilovačem vyzkoušen repoziční manévr. 8 cm řez v dlouhé ose na zadní straně paže nad loktem, kůže, podkoží, fascie, koagulace. Incize svalu a periostu, založení elevatorií. Trepanována dřeňová dutina a otvor vyfrézován na potřebný průměr. Do dřeňové dutiny zaveden vodič, zlomenina pod RTG zesilovačem reponována a vodič zaveden do proximálního fragmentu. Po něm zaveden nitrodřeňový hřeb a dotlučen, vodič odstraněn. Při užití prutů či drátů jsou tyto postupně obdobně za kontroly RTG zesilovače zavedeny do dřeňové dutiny. Seidlův hřeb je identicky zaváděn z proximálního konce pažní kosti. Následuje ověření postavení a stability osteosyntézy pod zesilovačem. Výplach rány, založení Redonova drénu, adaptace svalů, sutura fascie. Další Redonův drén do podkoží a sutura podkoží a kůže.
Čím výkon končí:
Odlepení fólie, umytí op. pole a dezinf. kůže, krytí sterilním mulem, přelepení. Napojení podtlakových drénů, naložení fixačněantalgického rukávového závěsu na oper. končetinu. Přeložení pac. na lůžko. Zápis op. protokolu, ordinací a administr. dokumentace. Mytí a uložení nástrojů a přístrojů.
Kategorie: P - hrazen plně)
Omezení místem: H - pouze při hospitalizaci
Omezení frekvencí: 1/1 den na jednu stranu
Obvyklá doba trvání celého výkonu v minutách: 120
Podmínky:
Další odbornosti:
Kód Název Režie

502 dětská chirurgie 4,85
501 chirurgie 4,85
606 ortopedie 4,85

Nositelé:
Pořadí Kategorie Funkce Praxe Čas Poznámka Aktuální body

10 L3 operatér 0 120 specializovaná příprava 1 480,04
20 L2 asistent 0 120 761,16
Celkem: 2 241,20

Přímo spotřebovaný materiál - PMAT:
Kód Název Doplněk Množství Jednotka Cena Body

61071 COATED VICRYL+NEEDL. 35MM(W9140) 2 ks 65,64 131,28
02128 Tampón z gázy stočený vejc. 12/8 100ks 0,5 bal 59,60 29,80
08601 Folie incizní steri drape 1 kus 120,75 120,75
01872 Rukavice nítěné taral č. 27 3 pár 45,50 136,50
33977 Rukavice chirurgické sterilní 3 pár 7,90 23,70
26016 REDOVAC SYSTÉM REDON. DRENÁŽÍ 400 ML 2 ks 114,00 228,00
08054 Náplast curafix h, elastická fixační 0,05 role 252,00 12,60
61670 ETHILON+NEEDLE 26MM(W1626T) 1 ks 57,26 57,26
00347 Gáza hydrofilní skládaná kompresy NESTER 422 333 0 1 bal 81,40 81,40
26686 Čepelka skalpelová sterilní, KARBONOVÁ OCEL 1 ks 5,85 5,85
Celkem: 809,90 827,14

Přímo spotřebované léčivé přípravy - PLP:
Kód Název Doplňek ATC Omezení Množství Jednotka Cena Body

Celkem: 0,00 0,00

Přístroje:
Kód Název D.Ž. N.Ú. D.P. Procento z výkonu Cena Body

M0152 Instrumentárium pro nitrodřeňové hřebování v ceně 147 000,- 6 5880 4 100,00 % 147 000,00 63,29
Celkem: 147 000,00 63,29

ZUM:
Kód Název
A000641 Materiál osteosyntetický

ZULP:
Kód Název

Bodová hodnota
Přímé Osobní Režijní Celkem
890,43 2 241,20 1 164,00 4 296
Revize stavu výkonu Poslední revize dne 01.07.2021 0:00:00