ZÁCHYT A SLEDOVÁNÍ PACIENTA S OBEZITOU V ORDINACI PRAKTICKÉHO LÉKAŘE PRO DĚTI A DOROST
Číslo výkonu:
02039
Autorská odbornost:
(002) praktické lékařství pro děti a dorost
Popis:
Vstupní kritéria pacienta: BMI > 97. percentil nebo BMI 90.–97. percentil a jedna ze známek možných rozvíjejících se metabolických komplikací (hyperlipidémie či dyslipidémie, hypertenze, porucha glukózové tolerance). Respektive u dětí do 5-ti let hmotnostně výškový poměr.
Výstupní kritéria pacienta: 1. Úspěšná redukce hmotnosti (snížení možnosti vzniku zdravotních rizik, pokles TK, snížení hladiny sérových lipidů a inzulínu, zlepšení psychického stavu dítěte). 2. Následující dlouhodobá dispenzarizace již v rámci preventivních prohlídek. 3. Prokázány sekundární příčiny obezity – další terapie primární příčiny. I po úspěšné redukci hmotnosti by měly být děti dlouhodobě kontrolovány v rámci preventivních prohlídek a dospívající předáváni do obezitologických poraden pro dospělé nebo 4. nespolupráce pacienta nebo rodiny.
Poznámka:
Výkon je projednán se sekcí dětské obezitologie České obezitologické společnosti ČLS JEP. V současné době je připravován e-learningový kurs, který by měl sloužit ke vzdělávání PLDD v této oblasti.
Čím výkon začíná:
1. Podrobná anamnéza cíleně zaměřená k efektu navržených režimových opatření, včetně rodinné, sociální, pohybové aktivity a délky spánku.
Obsah a rozsah výkonu:
2. Zhodnocení subjektivních obtíží 3. Zhodnocení 3denního záznamu jídelníčku (prostý soupis všech přijatých potravin a tekutin během 3x24 hod) k posouzení dodržování doporučených opatření 4. Indikace nebo zhodnocení předcházejících vyšetření klinických a laboratorních. 5. Celkové objektivní vyšetření 6. Měření výšky, hmotnosti, krevního tlaku, pulsu, obvodu pasu, hmotnostně výškového poměru/BMI a zařazení do percentilových grafů 7. Diagnostická rozvaha a zhodnocení efektu terapie 8. Rozhodnutí o dalším diagnostickém postupu, včetně indikace dalších klinických, laboratorních nebo zobrazovacích vyšetření 9. Rozhodnutí o terapeutickém postupu, vytvoření či doporučení individuálního jídelního a pohybového doporučení 10. Edukační a terapeutický pohovor lékaře s pacientem a rodinou (jídelní a pohybové doporučení)
Čím výkon končí:
11. Rozhodnutí o termínu další kontroly
12. Zápis do zdravotní dokumentace
Kategorie:
P - hrazen plně)
Omezení místem:
A - pouze ambulantně
Omezení frekvencí:
1/1 den, max. 6/1 rok
Obvyklá doba trvání celého výkonu v minutách:
30
Podmínky:
Nositelé:
Pořadí |
Kategorie |
Funkce |
Praxe |
Čas |
Poznámka |
Aktuální body |
|
10
|
L3
|
PLDD
|
|
30
|
|
370,01
|
|
|
|
|
|
Celkem:
|
370,01 |
|
|
Přímo spotřebovaný materiál - PMAT:
Kód |
Název |
Doplněk |
Množství |
Jednotka |
Cena |
Body |
|
P000057
|
PMAT ke komplexnímu vyšetření
|
|
1
|
|
8,00
|
8,00
|
|
|
|
|
Celkem: |
8,00 |
8,00 |
|
Přímo spotřebované léčivé přípravy - PLP:
Kód |
Název |
Doplňek |
ATC |
Omezení |
Množství |
Jednotka |
Cena |
Body |
|
|
|
|
|
|
|
Celkem: |
0,00
|
0,00
|
|
Přístroje:
Kód |
Název |
D.Ž. |
N.Ú. |
D.P. |
Procento z výkonu |
Cena |
Body |
|
|
|
|
|
|
Celkem: |
0,00
|
0,00
|
|
Bodová hodnota |
Přímé |
Osobní |
Režijní |
Celkem |
8,00 |
370,01 |
121,20 |
499 |
|
Revize stavu výkonu |
Poslední revize dne
01.07.2021 0:00:00
|
|