Vyšetření indikuje lékař, pokud z anamnestických údajů, klinických, laboratorních a zobrazovacích vyšetření vyplývá podezření na metabolické onemocnění skeletu (osteoporózu, či jinou metabolickou kostní chorobu), které je doprovázené vyšším rizikem zlomenin, a dále při sledování vývoje změn kostní denzity, a to v případech, kdy toto vyšetření nebo sledování změn může přispívat k diagnóze či rozhodování o léčbě. Vyšetření stanovuje obsah minerálů v kostech (nebo v měkkých tkáních) na jedné lokalitě. Vyšetření se provede ve 3 lokalitách z 5 možných a doporučených (bederní páteř, pravý proximální femur, levý proximální femur, pravé předloktí, levé předloktí). V případě nemožnosti měření ve 3 lokalitách (např. endoprotéza proximálního femuru, osteosyntetický materiál v měřené oblasti, těžké degenerativní změny bederní páteře, či jiné artefakty omezující správné měření v dané lokalitě) provede se měření v hodnotitelných 1 až 2 lokalitách. Maximálně se výkon vykáže třikrát i to i při měření více lokalit než tří, nebo jednou - dvakrát při měření pouze 1 či 2 lokalit. Výkon není určen k vykázání zdravotní péče provedené v rámci Populačního programu časného záchytu osteoporózy v ČR.
Autorská odbornost
Kód
Název
Pořadí
Sazba režie
110
klinická osteologie
1180
4,04
Další odbornost
Kód
Název
Sazba režie
001
všeobecné praktické lékařství
4,04
109
revmatologie
4,04
106
geriatrie
4,04
603
gynekologie a porodnictví
4,85
101
vnitřní lékařství - interna
4,04
104
endokrinologie
4,04
809
radiologie a zobrazovací metody
4,04
Kategorie
P - hrazen plně
Omezení místem
BOM - bez omezení
Omezení frekvencí
3/1 den, 3/1 rok
Doba trvání
20
Popis
Stanovení obsahu minerálů v kostech nebo v měkkých tkáních na jednom místě. U celotělového vyšetření nebo na dvou místech (případně v bočné projekci páteře) se uvede výkon dvakrát, při měření na více místech maximálně třikrát. Pouze při indikaci ošetřujícím lékařem, který má pacienta v péči pro kostní chorobu.
Čím výkon začíná
Kontrolou dokumentace, uložením pacienta na pracovní stůl.
Obsah a rozsah výkonu
Příprava přístroje, kalibrace, centrace, programování, vlastní výkon - měření. Analýza vyšetření, porovnání s minulým nálezem, obrazová dokumentace, archivace, popis a zhodnocení nálezu.
Čím výkon končí
Odchodem pacienta.
Podmínky
Podmínky nositele L3: Podmínky nositele L3: Nositel lékař L3 odbornosti 001, 101,109, 603 doloží certifikát o Absolvování Kurzu celotělové kostní denzitometrie pro lékaře při nasmlouvání výkonu, s výjimkou maximálně do 30.6.2024 a dále do 6 měsíců od zahájení provozu kostního denzitometru (DXA), optimálně však předem. Platnost Certifikátu celotělové kostní denzitometrie pro je 5 let od data absolvování, kurzy by měl mít absolvován každý, kdo provádí výkon 89312 a to u lékařů odbornosti 001, 109 a 603, který provádí hodnocení daného vyšetření. Odbornosti 110, 809, 104, 106 absolvují příslušné odborné vzdělání v rámci své specializační přípravy a u nich není kurz celotělové kostní denzitometrie pro lékaře vyžadován Nositel L3 může být rovněž absolventem kurzu OZARO (Kurz Radiační ochrany – registranti , dle novely atomového zákona č. 263/2016 Sb. (NAZ). Kurz musí mít absolvovaný 1 osoba na pracovišti. Podmínky nositele S2: Znamená v případě NLZP (všeobecné či dětské sestry ) absolvování Akreditovaného kurzu celotělové kostní denzitometrie pro NLZP s výjimkou maximálně do 30.6.2024 pro nová pracoviště a maximálně do 31.12.2027 pro platná smluvní pracoviště v roce 2022. Platnost Akreditovaného kurzu celotělové kostní denzitometrie pro NLZP je 5 let, kurzy musí mít absolvován každý, kdo provádí výkon 89312. Radiologický asistent nemusí absolvovat Akreditovaný kurz celotělové kostní denzitometrie pro NLZP Nositel S2 může být rovněž absolventem kurzu Radiační ochrany – registranti.
