Rekonstrukční chirurgický výkon slouží k úpravě deformity 2. až 5. prstu nohy bez zásahu do oblasti nártu.
Čím výkon začíná
Operační výkon začíná polohováním pacienta na operačním stole, přípravou operačních nástrojů a přístrojů. Z přístrojového vybavení je nutné připravit chirurgický elektrokauter k ošetření krvácení a na operovanou končetinu přiložit turniket pro operaci v bezkrví. Operační výkon je prováděn v celkové, svodné anebo kombinované anestesii s periferní nervovou blokádou.
Obsah a rozsah výkonu
Operatér kožní incizí proniká skalpelem do hloubky podkoží z dorsální nebo plantární strany 2. až 5. prstu nohy. Postupně ošetřuje krvácení z podkožních cév za použití elektrokauteru. Následně skalpelem anebo tupou preparací uvolňuje měkké tkáně (šlachy, vazy) v operačním přístupu.
Podle typu deformity prstu provádí uvolnění šlach extenzorů anebo flexorů za účelem změny tvaru a pozice prstu. V případě rigidní deformity je možné provést resekční artroplastiku proximálního nebo distálního interfalangového skloubení.
V některých případech se do prstu zavádí dočasně Kirschnerův drát k zajištění jeho správného tvaru a pozice. Následuje sutura podkoží a kůže.
Čím výkon končí
Operační rány se následně zakrývají sterilním obvazovým materiálem a k zajištění pozice části operovaného prstu nohy se používá redresní obvaz z hydrofilního obinadla. Součástí výkonu je i administrativa, tj. sepsání operačního protokolu.
Podmínky
Výkon je možné provádět ambulantně, nebo v režimu jednodenní hospitalizace na lůžku. Pracoviště disponuje zákrokovým sálkem.