EXARTIKULACE (AMPUTACE METATARZÁLNÍ) FALANGEÁLNÍ - JEDNA
Nepočítat režii
Poznámka
Autorská odbornost
Kód
Název
Pořadí
Sazba režie
616
ortopedie - skupina 1
6220
7,27
Další odbornost
Kód
Název
Sazba režie
501
chirurgie
4,85
607
ortopedická protetika
4,85
606
ortopedie
4,85
503
úrazová chirurgie (traumatologie)
4,85
502
dětská chirurgie
4,85
Kategorie
P - hrazen plně
Omezení místem
BOM - bez omezení
Omezení frekvencí
Doba trvání
90
Popis
Amputace či exartikulace distálně od tarso/metatarsální úrovně včetně. Druh použité anestezie účtuj zvlášť.
Čím výkon začíná
Plánováním rozsahu výkonu podle RTG dokumentace a dalších vyšetření, pokračuje zapolohováním pacienta na oper. stole včetně upevnění zábran, naložení turniketu, příprava RTG zesilovače. Po umytí a převlečení oper. skupiny následuje aseptická příprava oper. pole dezinfekčním roztokem, zarouškováním oper. pole. nalepení steri-drape, instalace sterilních hadic přístrojů a elektrokoagulace.
Obsah a rozsah výkonu
Výkon začíná 2 poloobloukovitými incizemi distálně od místa plánované exartikulace či amputace. Po vrstvách, které protínáme, provádíme postupnou preparaci až ke kosti. Nervově - cévní svazky podvazujeme a přetínáme. Pak
provádíme exartikulaci či amputaci - oscilační pilou - v požadované úrovni.Ránu vypláchneme. Uvolníme bezkreví, provádíme pečlivou hemostázu elektrokoagulací. Po zavedení 2 Redonových drenů ránu po vrstvách uzavíráme, dezinfikujeme, sterilně kryjeme. Kontrola RTG ihned po operaci.
Čím výkon končí
Přeložením pac. z oper. stolu, provedením administrativních úkonů spojených s výkonem - napsání oper. protokolu a ordinací do dekursu pacienta.