OSTEOTOMIE LE FORT III. A SUBKRANIÁLNÍ KOREKCE HYPERTELORISMU
Nepočítat režii
Poznámka
Autorská odbornost
Kód
Název
Pořadí
Sazba režie
635
orální a maxilofaciální chirurgie - skupina 3
6200
14,55
Další odbornost
Kód
Název
Sazba režie
Kategorie
P - hrazen plně
Omezení místem
SH - pouze na spec. prac. při hospitalizaci
Omezení frekvencí
2/1 rok
Doba trvání
600
Popis
Mobilizace horní čelisti v liniích zlom. Le Fort III. a současná ektomie v oblasti ethmoid. Obličej. skelet je rozdělen na dvě poloviny, které jsou posunuty mediálně. Následuje fixace osteosutury, závěsy, minidestičky, je možná mezičelistní fixace, implantace kostních štěpů - účtuj zvlášť.
Čím výkon začíná
Přípravou operačního pole.
Ostříháním části vlasů, odvezením pacienta na operační sál, uvedením pacienta do celkové anestézie, suturou očních víček.
Obsah a rozsah výkonu
Je proveden bikoronární kožní řez, intraora, řezy v horním vestibulu a řez ve střední čáře. Postupně je provedeno subperiostální uvolnění očnic v oblasti ethmoid ostectomie sklípků v požadovaném rozsahu. Následuje osteotomie pomocí vrtačky a dlát v liniích Le Forte III. Dále je li nutná ostectomie ve střední čáře není li zde rozštěp. Obě poloviny obličeje jsou
mobilizovány a posunuty mediálně, dále je provedena reinzerce očních vazů, fixace kostí osteosuturami, závěsy nebo destičkami. Může být podle způsobu fixace provedena mezičelistní fixace, destičky, šrouby. Je provedena sutura všech ran, zavedeny sací dreny, přiloženy krycí obvazy.
Čím výkon končí
Uvolnění sutury víček, odvezením pacienta na pooperační pokoj.