KOREKCE VROZENÝCH SRDEČNÍCH VAD NA ZAVŘENÉM SRDCI - JEDNODUCHÉ - REOPERACE
Nepočítat režii
Poznámka
Autorská odbornost
Kód
Název
Pořadí
Sazba režie
535
kardiochirurgie - skupina 3
5200
14,55
Další odbornost
Kód
Název
Sazba režie
Kategorie
P - hrazen plně
Omezení místem
SH - pouze na spec. prac. při hospitalizaci
Omezení frekvencí
Doba trvání
270
Popis
Ligatura nebo resekce tepenné dučeje, bandáž plicnice.
Čím výkon začíná
Přivezení pacienta na operační sál.
Obsah a rozsah výkonu
Pohotovost jednoho člena chirurgické skupiny při úvodu do anestezie, zavedení cévky do močového měchýře a připojení monitorace, dezinfekce operačního pole, rouškování, incize kůže, levostranná torakotomie lůžkem 4. žebra, retrakce plíce, uzávěr tepenné dučeje: preparace aortálního isthmu a dučeje, naložení dvou silných ligatur a ligace dučeje, v některých případech je nutno naložit svorky a dučej resekovat a oba konce přešít pokračujícím stehem. Bandáž plicnice: otevření perikardu před n. phrenicus, naložení dvojité silné ligatury na kmen plicnice, přímé měření tlaku jehlou v pravé komoře a v plicnici, utažení ligatury tak, aby tlak v plicnici poklesl na polovinu. Výplach perikardiální dutiny fyziologickým roztokem, steh perikardu, revize operační rány, drenáž do pleurální dutiny, steh operační rány ve vrstvách.