OTEVŘENÁ REPOZICE A OSTEOSYNTÉZA ZLOMENINY NEBO LUXACE FALANGY NEBO METAKARPU
Nepočítat režii
Poznámka
Autorská odbornost
Kód
Název
Pořadí
Sazba režie
523
úrazová chirurgie (traumatologie) - skupina 2
5110
9,7
Další odbornost
Kód
Název
Sazba režie
502
dětská chirurgie
4,85
501
chirurgie
4,85
606
ortopedie
4,85
Kategorie
P - hrazen plně
Omezení místem
H - pouze při hospitalizaci
Omezení frekvencí
1/1 den na jednu stranu
Doba trvání
60
Popis
Krvavá repozice zlomeniny falangy a stabilizace zlomeniny vnitřní fixací, intramedulární fixací případně zevní fixací.
Čím výkon začíná
Předoperační rozvahou, přípravou malého kostního instrumentaria, vrtačky, ev. turniketu, pak přeložení pacienta na operační stůl, jeho zajištění, přiložení turniketu, omytí rukou u operujících, dezinfekce a zarouškování operačního pole, zapojení a natlakování turniketu.
Obsah a rozsah výkonu
Podélná incize na dorzální straně prstu, preparace podkoží s podélným protětím dorzální aponeurosy, je-li třeba, subperiostální zavedení elevatorií za článek, provedení toalety lomných ploch, výplach rány, odstranění volných kostních fragmentů, revize okolí zlomeniny, repozice zlomeniny a její fixace přiložením dlažky malého instrumentaria a zavedením kortikálních šroubů, ev. po repozici zavedení tažného šroubu nebo intramedulární fixace zlomeniny Kirschnerovým drátem. Opět výplach operační rány s antibiotikem, kontrola hemostázy a sutura dorsální aponeurosy, byla-li proťata, pak sutura podkoží a pak kůže monofilním vláknem. Zrušení tlaku v turniketu a jeho sejmutí.
Čím výkon končí
Omytí operačního pole, dezinfekce rány, sterilní krytí rány, ev. fixace prstu sádrovou dlažkou - samostatný výkon, přemístění pacienta na lůžko, zápis výkonu do operační knihy, sepsání operačního protokolu a ordinace medikamentózní léčby.
Podmínky
Nositelé
Kategorie
Funkce
Praxe
Cas
Bodyaktualni
Poznamka
L3
operatér
60
740,02
L2
asistent
0
60
380,58
specializační průp.
Celkem:
1 120,60
Materiály
Kód
Název
Doplněk
Množství
Jednotka
Cena
DPH
Body
61071
COATED VICRYL+NEEDL. 35MM(W9140)
2
ks
65,64
0,00 %
131,28
08601
Folie incizní steri drape
1
kus
120,75
0,00 %
120,75
33977
Rukavice chirurgické sterilní
3
pár
7,90
23,70
08064
Náplast curapor, pooperační na rány
1
ks
39,30
0,00 %
39,30
61670
ETHILON+NEEDLE 26MM(W1626T)
1
ks
57,26
0,00 %
57,26
26686
Čepelka skalpelová sterilní, KARBONOVÁ OCEL
1
ks
5,85
0,00 %
5,85
Celkem:
296,70
378,14
Přípravky
Kód
Název
Doplněk
ATC
Omezení
Množství
Jednotka
DPH
Cena
Body
Celkem:
0,00
0,00
Přístroje
Kód
Název
D.Ž.
N.Ú.
D.P.
DPH
Procento z času výkonu
Cena
Body
M0150
Instrumentárium kostní chirurgické v ceně 184 635,-